Управление здравоохранения г. Таганрога
Телефон для обращений +7 (8634) 31-28-33
Услуги – Актуальная информация

Актуальная информация

 

Экспертиза временной нетрудоспособности

 

Экспертиза временной нетрудоспособности граждан проводится в связи с:

- заболеванием;

- травмой;

- отравлением;

-.иными состояниями, связанными с временной потерей трудоспособности;

- долечиванием в санаторно-курортных организациях;

- необходимостью ухода за больным членом семьи;

- карантином;

- протезированием в стационарных условиях;

- беременностью и родами;

- усыновлением ребенка.

 

По результатам экспертизы может быть выдан листок нетрудоспособности, кроме того, могут быть определены необходимость и сроки временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу, а также направления в установленном порядке на медико-социальную экспертную комиссию (см. главу Инвалидность - Медико-социальная экспертиза).

Право на выдачу листков нетрудоспособности имеют:

- лечащие врачи государственных, муниципальных или частных медицинских организаций (при наличии лицензии на медицинскую деятельность, включая проведение соответствующей экспертизы);

- фельдшеры и зубные врачи - в отдельных случаях по решению органов управления здравоохранением;

- лечащие врачи клиник НИИ, в том числе НИИ протезирования и протезостроения (по согласованию с Министерством здравоохранения и социального развития РФ).

 

Не имеют права на выдачу таких документов медицинские работники:

- организаций скорой медицинской помощи;

- организаций переливания крови;

- приемных отделений больниц;

- бальнеологических лечебниц и грязелечебниц;

- учреждений здравоохранения особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы);

- учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

 

Медицинский работник выдает (продлевает) листок нетрудоспособности после личного осмотра пациента на основании документа, удостоверяющего его личность. Если гражданин на момент наступления временной нетрудоспособности занят у нескольких работодателей и в 2 предшествующие календарные года до выдачи листка нетрудоспособности был занят у тех же работодателей, выдается несколько листков нетрудоспособности по каждому месту работы.

Лечащий врач(единолично и единовременно) выдает листок нетрудоспособности на срок до 15 календарных дней. Фельдшер или зубной врач (при наличии у них такого права) могут выдать листок нетрудоспособности на срок до 10 дней Врачебная комиссия может продлить эти сроки еще не более, чем на 15 календарных дней единовременно.

При очевидном неблагоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 4 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности пациент направляется для прохождения медико-социальной экспертизы в целях оценки ограничения жизнедеятельности, а в случае отказа от прохождения медико-социальной экспертизы листок нетрудоспособности закрывается. При благоприятном клиническом и трудовом прогнозе не позднее 10 месяцев с даты начала временной нетрудоспособности при состоянии после травм и реконструктивных операций и не позднее 12 месяцев при лечении туберкулеза пациент либо выписывается к занятию трудовой деятельностью, либо направляется на медико-социальную экспертизу.

И выдается, и закрывается больничный лист, как правило, в одной медицинской организации При направлении гражданина на лечение в другую медицинскую организацию листок нетрудоспособности может быть продлен и закрыт по новому месту.

При оформлении листка нетрудоспособности в целях соблюдения врачебной тайны указывается только причина временной нетрудоспособности (заболевание, травма и т.п.). По письменному заявлению гражданина в листок нетрудоспособности могут вноситься сведения о диагнозе заболевания.

 

Виды бесплатной медицинской помощи

 

Медицинскую помощь оказывают медицинские организации независимо от формы собственности, организационно-правовой формы и ведомственной подчиненности, а также лица (индивидуальные предприниматели), занимающиеся частной медицинской практикой, при наличии у этих лиц и организаций лицензии на медицинскую деятельность.

Оказание бесплатной медицинской помощи финансируется за счет средств обязательного медицинского страхования в соответствии с базовой программой обязательного медицинского страхования, а также средств бюджетов всех уровней бюджетной системы РФ в соответствии с Программой государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи.

Первичнаямедико-санитарная помощь является основным, доступным и бесплатным для каждого гражданина видом медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичную доврачебную помощь оказывают фельдшеры, акушеры и другие медицинские работники со средним медицинским образованием. Первичную врачебную помощь оказывают участковые и другие врачи-терапевты и педиатры, врачи общей практики (семейные врачи). Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Скорая,в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам при состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства (при несчастных случаях, травмах, отравлениях, других состояниях и заболеваниях), осуществляется безотлагательно и бесплатно. Ее оказывают лечебно-профилактические учреждения независимо от их территориальной, ведомственной подчиненности и формы собственности, медицинские работники, а также лица, обязанные ее оказывать по закону или по специальному правилу.

Специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь оказывается гражданам при заболеваниях и состояниях (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих специальных методов диагностики, лечения и реабилитации и использования сложных медицинских технологий.

Это, в первую очередь, операции на открытом сердце, трансплантация сердца, печени, почек, нейрохирургические вмешательства при опухолях головного мозга, лечение наследственных и системных заболеваний, лейкозов, тяжелых форм эндокринной  патологии, хирургические вмешательства высокой степени сложности.

Перечень видов высокотехнологичной медицинской помощи утверждается Министерством здравоохранения РФ.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается за счет средств федерального бюджета в медицинских организациях, перечень которых утверждает уполномоченный федеральный орган исполнительной власти, за счет средств бюджета субъекта РФ - медицинскими организациями, перечень которых утверждает уполномоченный орган исполнительной власти субъекта РФ.

ОКАЗАНИЕ ВЫСОКОТЕХНОЛОГИЧНОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

 

Законодательные акты:

·      Постановление Правительства Российской Федерации № 1273 от 28.11.2014г. «О Программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2015 год и на плановый период 2016-2017гг.»

·      Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 10.12. 2013 г. № 930н «О перечне видов высокотехнологичной медицинской помощи».

Виды  высокотехнологичной медицинской помощи, включенные  в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС), финансовое обеспечение которых осуществляется за счет субвенции из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования бюджетам территориальных фондов ОМС (эндопротезирование тазобедренных суставов, замена хрусталика и др.).

Основанием для рассмотрения вопроса являетсязаявление гражданина (его законного представителя, доверенного лица) для направления на лечение.

 

Длянаправления на лечениенеобходимообратиться к лечащему врачу в поликлинику по месту жительства.

 

Пакет документов включает:

1.  Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:

 

    -   согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента);

    -   копию паспорта гражданина Российской Федерации;

    -   копию полиса обязательного медицинского страхования

        (при     наличии);        

    -   копию свидетельства обязательного пенсионного

        страхования         пациента  (при наличии).

    

2.                     Следующиедокументы:

-  направление на госпитализацию для оказания ВМП;

-  выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации по месту лечения и наблюдения пациента, содержащая результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих  установленный диагноз.

             Виды высокотехнологичной медицинской помощи, не включенные в базовую программу обязательного медицинского страхования (ОМС), финансовое обеспечение которых осуществляется за счет средств, предоставляемых федеральному бюджету из бюджета Федерального фонда ОМС в виде иных межбюджетных трансфертов в соответствии с Федеральным законом о бюджете Федерального фонда обязательного медицинского страхования на очередной финансовый год и на плановый период (эндопротезирование  коленных суставов и др.).

 

Основанием для рассмотрения вопроса являетсязаявление гражданина (его законного представителя, доверенного лица) для направления на лечение по квоте.

 

Длянаправления на лечениенеобходимо обратиться в Министерство здравоохранения Ростовской области.

 

Пакет документов включает:

 

   1. Письменное заявление пациента (его законного представителя, доверенного лица), содержащее следующие сведения о пациенте:

- согласие на обработку персональных данных гражданина (пациента);

- копию паспорта гражданина Российской Федерации;

- копию полиса обязательного медицинского страхования

  (при     наличии);

       - копию свидетельства обязательного пенсионного страхования     пациента     (при наличии).

 

2.   Следующиедокументы:

 

- направление на госпитализацию для оказания ВМП;

-  выписка из медицинской документации пациента за подписью руководителя медицинской организации по месту лечения и наблюдения пациента, содержащая результаты лабораторных, инструментальных и других видов исследований, подтверждающих  установленный диагноз.

 

Обязательное медицинское страхование

В основеобязательного медицинского страхования (ОМС) лежат следующие организационно-экономические и правовые принципы:

- всеобщий характер, т.е. все граждане РФ независимо от пола, возраста, состояния здоровья, места жительства, уровня личного дохода имеют право на получение медицинских услуг, включенных в государственную (базовую) программу ОМС. Каждый субъект РФ принимает свою территориальную программу ОМС, в рамках которой виды и объемы предоставления медицинских услуг могут быть иными, чем в других субъектах, но не могут быть ниже базовой программы;

- государственный характер, т.е. средства ОМС находятся в собственности государства, которое (в лице местных органов исполнительной власти) выступает непосредственным страхователем неработающего населения, осуществляет контроль за сбором, перераспределением и использованием средств ОМС, гарантирует выполнение обязательств перед застрахованными.

 

Страховые платежи по ОМС страхователи уплачивают за всех граждан, но финансовые ресурсы расходуются лишь на тех, кто обращается за медицинской помощью. Состав и объем предоставляемых пациенту услуг не зависят от размера платежа, произведенного его страхователем, поэтому граждане с различным уровнем дохода имеют одинаковые права на получение медицинских услуг, входящих в программу ОМС.

Участниками ОМС являются:

- страхователи (для неработающего населения - государство в лице местных органов исполнительной власти, для работающего населения - предприятия, учреждения и организации независимо от форм собственности и хозяйственно-правового статуса);

- застрахованные - все граждане РФ, а также граждане иностранных государств, постоянно проживающие или работающие на территории России;

- территориальные и федеральные фонды ОМС (специализированные государственные некоммерческие финансово-кредитные учреждения);

- страховые медицинские организации, имеющие лицензию на право деятельности по ОМС;

- медицинские учреждения, имеющие лицензию на право оказания медицинской помощи, входящей в программы ОМС.

 

В рамках базовой программы обязательного медицинского страхования оказываются первичная медико-санитарная помощь, включая профилактическую помощь, скорая медицинская помощь (за исключением специализированной (санитарно-авиационной) скорой медицинской помощи), специализированная (за исключением высокотехнологичной) медицинская помощь, а также осуществляется обеспечение необходимыми лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации при:

-.инфекционных и паразитарных заболеваниях за исключением заболеваний, передаваемых половым путем, туберкулеза, ВИЧ-инфекции и синдрома приобретенного иммунодефицита;

- новообразованиях;

- болезнях эндокринной системы;

- расстройствах питания и нарушениях обмена веществ;

- болезнях нервной системы;

-.болезнях крови, кроветворных органов и отдельных нарушениях,     вовлекающих иммунный механизм;

- болезнях глаза и его придаточного аппарата;

- болезнях уха и сосцевидного отростка;

- болезнях системы кровообращения;

- болезнях органов дыхания, органов пищеварения, мочеполовой системы, кожи и подкожной клетчатки, костно-мышечной системы и соединительной ткани;

- травмах, отравлениях и некоторых других последствиях воздействия внешних причин;

- врожденных аномалиях (пороках развития), деформациях и хромосомных нарушениях;

- беременности, родах, в послеродовой период и при абортах;

- отдельных состояниях, возникающих у детей в перинатальный период.

 

Право застрахованного на получение медицинских услуг, включенных в территориальную программу ОМС, удостоверяет страховой полис. Страховой медицинский полис получает каждый гражданин, в отношении которого заключен договор медицинского страхования или который заключил такой договор самостоятельно.

В полисе, выданном страховой медицинской организацией, указываются:

- фамилия, имя, отчество застрахованного;

- пол;

- дата рождения;

- место работы;

- социальное положение;

- адрес и телефон застрахованного;

- срок действия договора.

 

Страховой медицинский полис находится на руках у застрахованного и имеет силу на всей территории РФ, а также других государств, с которыми РФ имеет соглашения о медицинском страховании граждан. Он также создает возможность для урегулирования вопросов медицинского обслуживания российских граждан за рубежом.

При утрате полиса, а также при изменении имени, фамилии или отчества гражданин должен подать личное заявление представителю страхователя или в страховую медицинскую организацию, которая выдаст ему новый полис. В случае смерти застрахованного полис теряет свою силу и должен быть возвращен в страховую медицинскую организацию.

 

 

Диспансеризация взрослого населения

(краткая информация для граждан о диспансеризации

и порядке ее прохождения)

         С 2013 года  начинается проведение массовой диспансеризации всего взрослого населения страны. Всоответствии с приказом Министерства здравоохранения РФ от 03.12.2012 № 1006н «Об утверждении порядка проведения диспансеризации определенных групп взрослого населения» каждый взрослый человек, начиная с 21 года, имеет право пройти диспансеризацию в том объеме, который ему предписан в соответствии с порядком, с регулярностью раз в три года на протяжении всей жизни. Программы обследований дифференцированы в зависимости от возраста и пола. Для ветеранов Великой Отечественной войны и студентов, обучающихся по очной форме, медицинские осмотры планируется проводить ежегодно.

Диспансеризация представляет собой комплекс мероприятий, в том числе медицинский осмотр врачами нескольких специальностей и применение необходимых методов обследования, последующее дообследование, определение групп состояния здоровья, проведение профилактического консультирования и, при необходимости, лечебно-оздоровительных мероприятий и динамического наблюдения за состоянием здоровья выявленных больных.

Основные цели диспансеризации

Раннее выявление хронических неинфекционных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и преждевременной смертности населения Российской Федерации (хронические неинфекционные заболевания), к которым относятся:

-    болезни системы кровообращения и в первую очередь ишемическая болезнь сердца и цереброваскулярные заболевания;

-    злокачественные новообразования;

-    сахарный диабет;

-    хронические болезни легких.

 

Кроме того, диспансеризация направлена на выявление и коррекцию основных факторов риска развития указанных заболеваний, к которым относятся:

-     повышенный уровень артериального давления;

-     повышенный уровень холестерина в крови;

-     повышенный уровень глюкозы в крови;

-     курение табака;

-     пагубное потребление алкоголя;

-     нерациональное питание;

-     низкая физическая активность;

-     избыточная масса тела или ожирение.

 

Диспансеризация проводится 1 раз в три года и включает в себя помимо универсального для всех возрастных групп пациентов набора методов методы углубленного обследования, предназначенные для раннего выявления наиболее вероятных для данного возраста и пола хронического неинфекционного заболевания.

 

Где и когда можно пройти диспансеризацию

Диспансеризация проводится при наличии информированного добровольного согласия гражданина или его законного представителя.

Граждане проходят диспансеризацию в медицинской организации, в которой они получают первичную медико-санитарную помощь (в поликлинике по месту жительства, медсанчасти).

В текущем году диспансеризация взрослого населения г. Таганрога будет осуществляться силами медицинских работников МБУЗ «Городская поликлиника № 1»,  МБУЗ «Городская поликлиника № 2» и МСЧ ОАО ТКЗ «Красный котельщик».

Ваш участковый врач или участковая медицинская сестра или сотрудник регистратуры подробно расскажут Вам где, когда и как можно пройти диспансеризацию, что для этого нужно, а также согласуют с Вами ориентировочную дату прохождения диспансеризации.

 

Сколько времени занимает прохождение диспансеризации

Одним из главных отличий от проведения диспансеризации населения в прошлые годы является двухэтапный принцип ее проведения.

Первый этап диспансеризации (скрининг) проводится с целью выявления у граждан признаков хронических неинфекционных заболеваний, факторов риска их развития, потребления наркотических средств и психотропных веществ без назначения врача, а также определения медицинских показаний к выполнению дополнительных обследований и осмотров врачами-специалистами для уточнения диагноза на втором этапе диспансеризации. Первый этап заканчивается приемом врача-терапевта, включающим определение группы состояния здоровья, группы диспансерного наблюдения и проведение краткого профилактического консультирования.

Если по результатам первого этапа диспансеризации у Вас выявлено подозрение на наличие хронического неинфекционного заболевания или высокий и очень высокий суммарный сердечно-сосудистый риск участковый врач сообщает Вам об этом и направляет на второй этап диспансеризации, длительность прохождения которого зависит от объема необходимого Вам дополнительного обследования.

Второй этап диспансеризации проводится с целью дополнительного обследования и уточнения диагноза заболевания (состояния), проведения углубленного профилактического консультирования и включает в себя проведение по определенным на первом этапе показаниям целого ряда инструментально-лабораторных методов исследования и осмотров специалистов.

 

Как пройти диспансеризацию работающему человеку

Согласно статьи 24 Федерального закона Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» работодатели обязаны обеспечивать условия для прохождения работниками медицинских осмотров и диспансеризации, а также беспрепятственно отпускать работников для их прохождения.

Какой документ получает гражданин по результатам прохождения диспансеризации

Каждому гражданину, прошедшему диспансеризацию выдается Паспорт здоровья, в который вносятся основные выводы (заключения, рекомендации) по результатам проведенного обследования.

 

Уважаемые граждане нашего города!

Регулярное прохождение диспансеризации позволит Вам в значительной степени уменьшить вероятность развития наиболее опасных заболеваний, являющихся основной причиной инвалидности и смертности населения нашей страны или выявить их на ранней стадии развития, когда их лечение наиболее эффективно.

Независимая оценка качества
НАШИ НОВОСТИ